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Outils pédagogiques |
Principe :
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Poumons = échanges gazeux entre l'air et le sang. Les gaz qui passent
dans le sang s'y dissolvent et sont transportés à travers tout le corps.
- En surface, échanges normaux :
- O2 : Air -> Sang
- N2 : Air = Sang
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Profondeur :
=> haute pression
=> favorisation des échanges Air->Sang
=> N2 se dissout dans le sang en grandes quantités
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Remontée trop rapide :
=> baisse de la pression (décompression)
=> l'azote veut redevenir gazeux
=> formation de bulles
=> bulles grossissent et se coincent dans les vaisseaux
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Remontée lente :
=> baisse de la pression (décompression)
=> l'azote veut redevenir gazeux
=> évacuation de l'azote par la respiration (désaturation)
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Analogie avec la bouteille de coca : il ne faut pas dévisser le bouchon trop
vite, sinon ça mousse.
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Définir le vocabulaire :
- abbréviations (ADD, N2, O2)
- décompression
- (dé)saturation
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Causes, facteurs favorisants et prévention :
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Paramètres de la plongée : profondeur, temps de plongée, vitesse de remontée
- Respecter les procédures de décompression (paliers, vitesse de remontée)
- Toujours rester au dessus du moniteur pendant la plongée
- Toujours rester en dessous du moniteur pendant la remontée
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Chutes de pression après la plongée : avion, altitude
- Ne pas prendre l'avion ou aller en altitude après la plongée
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Mauvaise ventilation pendant/après la plongée : efforts, essoufflement, apnée
- Bien ventiler, surtout pendant les paliers
- Ne pas faire Valsalva à la remontée (hyperpression pulmonaire => moins bonne désaturation)
- Pas d'effort pendant/après la plongée
- Pas d'apnée après la plongée
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Mauvaise circulation sanguine pendant/après la plongée : froid, combi serrée, déshydratation
- Cf théorie sur le froid : choisir un matériel adapté
- Bien boire (de l'eau!) avant/après la plongée
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Facteurs individuels : âge, manque d'entraînement, manque d'habitude,
stress/émotion, obésité, maladies (foie ou poumon)
- Se maintenir en bonne forme physique
- Faire des plongées de réadaptation
- Ne pas plongée si on n'a pas envie
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Cette partie peut-être interactive : reprendre point par point le principe de
l'ADD et demander aux élèves ce qui peut causer/favoriser le mécanisme, ainsi
que la prévention associée.
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Présenter les résultats sous forme d'un tableau à deux colonnes : Causes et
prévention. Remplir le tableau ligne par ligne, en associant à chaque cause
sa prévention, plutôt que de lister toutes les causes puis toutes les
actions préventives.
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Donner des exemples réels :
- rentrer dans les alpes après une plongée en méditerranée
- organisation d'une séance piscine : pas d'apnée après le bloc
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Procédures de décompression :
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Vitesse de remontée :
- 15-17 m/min avant les paliers : vitesse des petites bulles ;
- 6 m/min entre les paliers : remontée poing par poing au bout de mouillage.
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Paliers de décompression :
- arrêt de quelques minutes pendant la remontée ;
- durée et profondeur données par le moniteur, les tables ou l'ordinateur ;
- palier de sécurité : 3 minutes à 3 mètres.
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Symptômes :
Du plus bénin au plus important :
- fatigue intense
- problèmes cutanés (puces, moutons)
- fourmillements
- vertiges ou nausées
- difficultés à uriner
- troubles de la coordination, paralysie (parésie, para/tetra/hémi-plégie)
- troubles de la conscience ou du langage, perte de sensibilité
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NE PAS FAIRE PEUR AUX ÉLÈVES !!!
Comparaison avec la conduite : on ne peut pas donner à quelqu'un le permis
sans lui avoir parlé des accidents graves qui peuvent survenir. Ce n'est pas
ça qui nous empêche de conduire.
Insister sur le fait que l'accident de
décompression est :
- rare
- survient majoritairement en dehors de toute structure de club
- très bien traité en France et dans la plupart des destinations touristiques de plongée
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Cette partie se prête assez peu aux interactions. Se contenter de lister les
symptômes.
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Réaction :
PRÉVENIR rapidement si vous observez les symptômes sur vous-même ou un autre
membre de la palanquée. Continuer à surveiller l'ensemble de la palanquée
concernée. Pour bien traiter un ADD il est important de réagir très vite.
Le traitement ultérieur de l'ADD :
- Administrer de l'oxygène
- Donner de l'aspirine et de l'eau plate
- Evacuer la victime en caisson hyperbare
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